·1、一般性症状
持续发烧、虚弱、盗汗、浅表淋巴结肿大,体重下降在三个月之内可达 10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特别明显。
·2、呼吸道症状
长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。
·3、消化道症状
食欲下降、厌食、恶心、、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。
·4、神经系统症状
头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、异常、抽风、偏瘫、痴呆等。
·5、皮肤和粘膜损害
弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。
·6、肿瘤
可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。
由于目前对病毒感染性疾病没有特效的治疗药物,所以对AIDS也没有有效的治疗办法。加之,HIV病毒核酸与宿主染色体DNA整合,利用宿主细胞进行复制,给药物治疗带来了困难。HIV感染的早期治疗十分重要。通过治疗可减缓免疫功能的衰退。HIV感染者患结核、细菌性肺炎和卡氏肺囊虫肺炎的性增加,进行早期预防十分重要。
一、 支持疗法、尽可能改善AIDS患者的进行性消耗。
二、 免疫调节剂治疗:
(一)白细胞介素2(IL-2):提高机体对HIV感染细胞的MHC的细胞毒性作用,亦提高非MHC的自然杀伤细胞(NK)及淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)的活性。
(二)粒细胞集落刺激因子(G-CSF)及粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF):增加循环中性粒细胞,提高机体的抗感染能力。
(三)灵杆菌素:激活脑下垂体——肾上腺皮质系统,调整机体内部与功能,增强机体对变化的适应能力,刺激机体产生体液抗体,使白细胞总数增加,功能加强,激活机体防御系统抗御病原微生物及病毒的。
(四)干扰素(IFN):α-干扰素(IFN-α),对部分病人可略提高CD4+T细胞,40%Kaposis肉瘤患者有瘤体消退;②β-干扰素(IFN-β):静脉给药效果与IFN-α类似,但皮下注射,抗Kaposis肉瘤作用较弱;③γ-干扰素(IFN-γ)提高单核细胞—巨噬细胞活性,抗弓形体等条件染可能有一定效果。
三、 抗病毒制剂:
(一) HIV与宿主细胞结合及穿入的药物:可溶性rsCD4能与HIV结合,占据CD4结合部位,使HIVgp120不能与CD4T淋巴细胞上的CD4结合,不能穿入感染CD4T淋巴细胞。
剂量:rsCD4临床试验30mg/日,肌注或静注,连续28天。
(二) HIV逆酶(RT)的药物:通过逆酶,阻断HIV复制。效果较好的药物有:叠氮胸苷、双脱氧胞苷。
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