“药品加成”再度提速。国家发改委、卫生部和人社部日前在召开全国县级公立医院医药价格工作会议，要求300余个试点县“以药补医”机制，取消县级公立医院“药品加成”政策，药品价格要降低15%左右，同时合理调整医疗服务价格。一直在新医改中走在前列的广东，首批参与公立医院试点的25个县市区名单也已基本确定。

　　由于“确保药品价格降低15%左右”，“鼓励各地探索有效办法进一步降低药品价格”被明确列为本次县级公立医院的重要内容。有分析就指，医药行业中的制造和零售业将再度承压。

　　医药的加成除了见得光的15%，还有其他名目颇多的隐性加成项目。这是医药行业公开的秘密。在业内人士看来，此前政策允许的15%加成部分，依旧可以通过类似“进场费”等名义向制药企业要返点。

　　“取消加成后，若补偿机制问题没有得到解决，县级医院向药企要返点的动力可能会更强，而这或将影响行业的整体盈利水平。”医药营销专家杨昌顺认为，在目前的机制下，医疗服务价格低下，医院收入主要依赖药品提成。依照中国医药企业管理协会此前的数据，药品收入占到国内医院总收入的50%以上。

　　此外，取消县级公立医院“药品加成”政策的消息，令一直没能走出“寒冬”的药品零售业格外忧心。

　　据中康资讯总经理吴瀚介绍，2009年开始启动的基本药物零加成政策在社区等基层医疗机构实施后，就已对社会零售药房构成了巨大压力。去年中国药品零售市场增长率录得自新医改以来的新低。2011年全年全国医药零售市场规模为2038亿元，仅增长9.98%，首次跌破10%。

　　采写：南都记者 马建忠 实习生 关恺欣

　　作者：马建忠 关恺欣