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  • 横纹肌溶解综合征是什么?
  • 横纹肌溶解综合征是肌细胞遭受破坏产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病。人体的肌肉分为三种:心肌、平滑肌及骨骼肌,其中心肌和骨骼肌是有横纹的,又被称为横纹肌。横纹肌的细胞膜结构被破坏后发生溶解,细胞内的成分比如肌红蛋白、肌球蛋白、肌酸激酶和一些小分子物质流入血液进入体液循环导致出现一系列临床表现。
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    人体的肌肉分类。网络资料图
    横纹肌溶解综合征的典型症状有肌肉疼痛、无力、红棕色或茶色尿,肌红蛋白、肌球蛋白是大分子物质,进入体液循环后有可能导致肾小管堵塞,进而发生急性肾功能衰竭,肾功能不全。严重者会继发心律失常、弥散性血管内凝血和酸中毒,其他器官功能衰竭,甚至出现休克导致死亡。
    什么原因会导致横纹肌溶解?最为常见的原因是剧烈运动,特别是在潮湿、高温环境下进行易诱发。健康計算與工具“临床以及文献均证实,体操、马拉松、CrossFit等强度较大的运动项目,更易发生运动性横纹肌溶解症,”北京大学运动医学研究所运动医务监督医师朱敬先表示,只要是首次进行一种不熟悉的运动或针对不常使用的肌群进行训练且强度较大,均可能诱发横纹肌溶综合征。
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    深色尿是横纹肌溶解综合征典型症状。网络资料图
    药物的不良反应、代谢紊乱、饮食不当、车祸、地震造成挤压伤等也会导致横纹肌溶解。此前有媒体报道南京有市民在食用小龙虾等水产后出现横纹肌溶解症状,但专家并未从小龙虾身上发现能引起横纹肌溶解的物质,最终中国疾病预防和控制中心确定发生此批病例属于在国际上被称为“Haff病”的食源性疾病,医学上也叫海鲜相关横纹肌溶解综合征,其发病机制不清,可能与一种尚未明确的毒素有关。
    广东省疾病预防控制中心官网提示,引起横纹肌溶解的可能因素中,可引起人横纹肌溶解的食物主要有毒芹、个别品种毒蘑菇和水产品如小龙虾,还有鲤鱼、银鲳鱼之类的淡水鱼。
    广医三院急诊科副主任医师胡峻岩医生提醒,运动后出现酸痛感是正常的,但是普通的肌肉酸痛和横纹肌溶解的程度不同。如果肌肉出现持续酸痛,休息后也不见恢复的情况,甚至出现肌无力、深色尿等症状,要及时就医。